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什么是三叉神经痛？

时间：2022-12-16 17:25:59 来源：未知作者：穗华口腔医院阅读量：282

导读

三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内，有如放电刀割样的，常人难以忍受的剧烈疼痛，多发生于中老年人，女性多于男性，发病部位右侧多于左侧。......

三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内，有如放电刀割样的，常人难以忍受的剧烈疼痛，多发生于中老年人，女性多于男性，发病部位右侧多于左侧。

三叉神经痛患者在说话刷牙或微风拂面时，都有阵发性的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期如同正常人，常不敢擦脸进食，甚至连口水也不敢下咽，影响正常的生活和工作，被人称为“天下痛”，又称痛性抽搐。在临床上通常将其分为原发性和继发性两种。三叉神经痛怎么办？

原发性三叉神经痛的病因

一、三叉神经痛时，外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递，因此根据现代临床实践及动物试验结果，对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说：

1、周围病原学说：三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经，使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变，从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛。

2、中枢病因学说：三叉神经系统中枢部的脑内核团，三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激，而导致三叉神经痛。

3、变态反应学说：1967年Hanes根据三叉神经痛突然发作和可逆性，曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。

4、病毒感染学说：大脑皮质是周身感觉的中枢，早有定论，对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛，均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹和单纯疱疹的病毒感染，可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质，使三叉神经疼痛发作。

5、家族遗传学说：在临床上曾有人报道，一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛，其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中，母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛，其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大，与人类种族无关。

6、综合病因学说：上述各种学说均不能满意解释三叉神经痛的病因。以致Dott(1951年)认为三叉神经痛的起因在脑干内，动作或触动扳机点可引起短的冲动(Short Circuit)在脑干内迅速叠加，从而引起剧烈疼痛发作。

继发性三叉神经痛的病因

二、近几年来通过临床实践和研究，特别是神经显微外科手术的应用和手术方式的不断改进，对继发性三叉神经痛的病因、发病率的认识有了更深入了解和认识。发现三叉神经系统的所属部位或邻近部位的各种病灶均可引起三叉神经痛。。

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